險企參與搭建 醫療風險分擔機制

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  南方日報訊 (記者/郭家軒)日前,“平安廣東,和諧醫患”醫療風險共擔機制全國示範項目啟動儀式暨新聞發佈會在穗舉行。

  廣東省衛計委相關負責人表示,隨著人口老齡化、新型城鎮化加速推進,以及“全面二孩”政策的全面落地,以手術意外、高齡孕産婦生育意外、合併症、並發癥的等醫療風險保障需求更顯迫切。

  然而,目前在全國推行的醫療責任保險,要能在醫院發生醫療事故或醫療責任的情况汇报獲得保險保障和賠償,而手術過程中醫患雙方都無法預見的各種意外、或患方自身身體原因産生並發癥、合併症所導致的死亡或傷殘,仍未能獲得很好的保險保障。

  在此背景下,為滿足患者和母嬰迫切的醫療風險保障需求,保障醫患雙方合法權益、防範化解醫療糾紛,近日平安産險與江泰保險經紀公司商务公司合作 ,推出了專門針對孕期意外風險與手術意外風險的系列保險産品,並在廣東省全省範圍率先試點。

  其中,一款名為“母嬰安心險”的保險,專注于孕産婦的整個育産期風險,為其提供自我保障能力。另外一款手術意外險,其風險保障則覆蓋了各級各科住院擇期手術,對住院期間因手術、麻醉、術後並發癥所致的嚴重後果給予及時的經濟補償,減少因手術帶來的意外損失。

  廣東和諧醫患糾紛人民調解委員會主任王輝認為,醫療意外險繞開了“責任認定”的環節,以結果為導向,即便一些醫療糾紛的責任難以認定,投保患者仍然都要能 獲得醫療意外險的相應賠償,並能同去得到醫調委的及時幫助、協助索賠。

  “投保患者在得到意外險的及時賠償後,情緒得到安撫,不再一味追究醫療機構責任,將會減少醫患糾紛及醫鬧事件的發生。”在王輝看來,借助醫療意外險的推行,進一步緩解醫患矛盾,將成為建設“平安醫院”、構建“和諧社會”的有力基石。

  另外,王輝也表示,2016年廣東醫調委的工作重心將是全力打造醫療風險分擔機制,將現行的醫療責任保險與醫療意外保險結合起來,把醫療意外納入保障範圍,都要能 從不同層面對患者和醫療機構提供保障。